上消化道出血的症状主要有呕血、黑便、头晕乏力、腹部不适。症状发展通常从早期隐匿表现逐渐进展为明显出血征象。
血液经口腔呕出,可能呈鲜红色或咖啡渣样,多提示食管、胃或十二指肠出血。出血量较大时可能伴随冷汗、心悸。
血液在肠道内消化后排出柏油样黑便,常提示上消化道缓慢出血。便质黏稠发亮,伴有特殊腥臭味。
长期慢性失血导致贫血,表现为面色苍白、活动后气促。急性大出血时可出现意识模糊、血压下降。
上腹部隐痛或灼痛常见于消化性溃疡出血,剧烈腹痛可能提示穿孔。部分患者伴有恶心、食欲减退。
出现呕血或黑便应立即禁食并就医,完善胃镜检查明确出血原因,治疗期间保持卧床休息,避免粗糙刺激性食物。