腰椎间盘突出的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为腰部持续性钝痛或酸痛,久坐、弯腰时加重,平卧可缓解,可能与椎间盘纤维环部分撕裂有关。
进展期出现沿坐骨神经走向的放射性疼痛,从臀部延伸至大腿后侧、小腿外侧,咳嗽时疼痛加剧,提示神经根受压。
神经压迫加重时出现下肢皮肤感觉减退或蚁走感,常见于小腿外侧及足背区域,多伴随疼痛同时发生。
终末期可见足下垂、踇趾背伸无力等运动障碍,严重者出现大小便失禁,需警惕马尾综合征等急症。
建议避免久坐久站,睡硬板床,急性期可尝试热敷缓解症状,若出现进行性肌力下降或二便异常须立即就医。