慢性丙肝可以治愈,主要通过抗病毒药物治疗实现,治愈率较高。治疗方法包括直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗、定期随访监测。
直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦、艾尔巴韦格拉瑞韦可针对性抑制丙肝病毒复制,治愈率超过90%,需根据基因分型选择药物。
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于部分基因型患者,疗程较长且副作用明显,目前逐渐被直接抗病毒药物替代。
水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物可辅助改善肝功能,适用于合并肝纤维化或肝损伤患者,需配合抗病毒治疗使用。
治愈后仍需每半年检测HCV RNA和肝功能,评估病毒复发风险,同时筛查肝癌,终身禁酒并保持规律作息。
慢性丙肝患者应避免高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,治疗期间严格遵医嘱用药并完成全程治疗。