消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀黏膜。治疗需采用抗生素联合疗法,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。建议减少用药或更换为对胃肠刺激较小的药物,必要时联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑。
胃泌素瘤等疾病导致胃酸过量分泌,侵蚀胃十二指肠黏膜。需使用质子泵抑制剂控制胃酸,常用药物有泮托拉唑、兰索拉唑,严重者需手术切除肿瘤。
部分患者存在家族聚集性,与特定基因变异相关。此类患者需加强定期胃镜检查,可预防性使用H2受体阻滞剂如法莫替丁。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,定期复查胃镜监测病情变化。