失眠的病理性质主要涉及神经调节紊乱、内分泌失调、器质性疾病及心理障碍四个方面。
中枢神经系统兴奋性异常增高或抑制功能减弱可能导致失眠,常见于长期压力或昼夜节律紊乱,可通过放松训练和褪黑素受体激动剂改善。
甲状腺功能亢进、更年期激素变化等内分泌异常会干扰睡眠觉醒周期,伴随心悸或潮热症状,需针对原发病治疗并配合睡眠卫生指导。
慢性疼痛、呼吸暂停综合征等疾病直接导致睡眠片段化,表现为夜间频繁觉醒,需使用镇痛药或持续正压通气治疗原发病。
焦虑症、抑郁症等精神疾患常伴入睡困难或早醒,需结合认知行为治疗和抗抑郁药物进行综合干预。
保持规律作息、避免睡前刺激性活动有助于改善睡眠质量,持续失眠超过一个月建议尽早就医评估。