脊柱炎的症状

Question

这几天我的脊柱好像很痛，我有点担心是脊柱炎，脊柱炎的症状有哪些？

Answer 1

脊柱炎的症状主要包括腰背部疼痛、晨僵、关节活动受限和疲劳乏力，早期表现为间歇性隐痛，进展期出现持续性疼痛伴僵硬，终末期可能发生脊柱强直畸形。

1、腰背部疼痛

早期症状多为夜间或久坐后下腰部钝痛，活动后缓解，可能与肌肉劳损或轻度炎症有关，可通过热敷和适度运动改善。

2、晨僵

晨起时脊柱僵硬超过30分钟，活动后逐渐减轻，提示存在滑膜增生，需进行抗炎治疗如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物控制。

3、关节活动受限

腰椎前屈侧弯幅度减小，伴随胸廓扩张度下降，常见于强直性脊柱炎进展期，需联合物理治疗和生物制剂如阿达木单抗干预。

4、疲劳乏力

全身性症状与慢性炎症反应相关，可能伴随贫血或睡眠障碍，需排查是否合并其他自身免疫疾病，必要时使用甲氨蝶呤等免疫调节剂。

保持规律游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度，出现进行性加重的脊柱畸形或髋关节受累时应及时至风湿免疫科就诊。