什么是胃食管反流病

Question

最近这段时间胃口有点差，这两天总是觉得反胃、呕吐，医生说是胃食管反流病，这个是什么病？

Answer 1

胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起不适或并发症的慢性疾病，主要表现有烧心、反酸、胸痛等，常见诱因包括食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹压增高及食管黏膜屏障受损。

1、括约肌松弛

食管下括约肌异常松弛导致胃酸反流，可能与吸烟、饮酒等习惯有关，可通过抬高床头、避免餐后平卧缓解，药物可选奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。

2、胃排空延迟

胃动力不足延长食物滞留时间，常见于糖尿病或功能性消化不良，建议少食多餐，药物可用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

3、腹压增高

肥胖、妊娠或紧束衣物增加腹压促使反流，需控制体重、避免弯腰动作，严重者可短期使用铝碳酸镁等抗酸剂。

4、黏膜损伤

长期胃酸刺激导致食管炎，表现为吞咽疼痛，需避免辛辣食物，药物联用硫糖铝保护黏膜，合并出血时需内镜下治疗。

日常避免高脂饮食及咖啡因摄入，睡眠时保持左侧卧位有助于减少夜间反流，症状持续或加重需及时消化内科就诊。