尿检酮体3个加号通常提示酮症,可能由糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症、妊娠剧吐、严重呕吐腹泻等原因引起,需结合血糖及其他检查明确病因。
胰岛素绝对或相对不足导致脂肪分解产生酮体,常伴多饮多尿、乏力,需紧急补液并使用胰岛素治疗,药物可选门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
长期禁食或极低碳水饮食使机体分解脂肪供能,可能出现心慌手抖,通过逐步恢复饮食可缓解,严重时需静脉补充葡萄糖。
孕早期严重呕吐导致摄入不足,可能引发脱水及电解质紊乱,需住院补液止吐,药物可选维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼。
严重呕吐腹泻导致脱水及能量不足,可能伴发热腹痛,需纠正脱水并治疗原发病,药物可选口服补液盐、蒙脱石散、洛哌丁胺。
发现尿酮体阳性应及时就医,糖尿病患者需监测血糖,孕妇应完善产科检查,避免擅自使用降酮药物。