肝功碱性磷酸酶偏高怎么回事

Question

我们单位体检，检查报告显示碱性磷酸酶偏高，请问碱性磷酸酶偏高是怎么回事？

Answer 1

肝功能碱性磷酸酶偏高可能由生理性骨骼生长、妊娠期反应、胆道梗阻、原发性胆汁性胆管炎等原因引起，可通过补充维生素D、解除胆道梗阻、熊去氧胆酸治疗等方式改善。

1、生理性骨骼生长

儿童青少年骨骼发育期或骨折愈合阶段，成骨细胞活跃会暂时性升高碱性磷酸酶，无须特殊治疗，建议定期监测数值变化。

2、妊娠期反应

胎盘组织会分泌碱性磷酸酶，孕中晚期指标可达正常值2-3倍，分娩后逐渐恢复正常，需加强钙质和优质蛋白摄入。

3、胆道梗阻

可能与胆管结石、胰头肿瘤压迫等因素有关，通常伴随皮肤瘙痒、陶土样大便，需行ERCP取石或手术解除梗阻，可配合使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸等利胆药物。

4、原发性胆汁性胆管炎

自身免疫攻击胆管导致酶学指标持续升高，通常合并疲劳、黄疸，需长期服用熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸，严重时需肝移植。

日常避免高脂饮食，适度补充维生素D促进钙磷代谢，若指标持续超过正常值3倍或伴随腹痛发热，需立即消化内科就诊。