溃疡性结肠炎的治疗有哪些

Question

我已经确诊患有溃疡性结肠炎，这种病该怎么治疗呢？

Answer 1

溃疡性结肠炎可通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。溃疡性结肠炎通常由遗传因素、肠道菌群失调、免疫异常、感染等原因引起。

1、氨基水杨酸制剂

柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物诱导缓解，适用于轻中度活动期患者，可能与肠道黏膜屏障损伤有关，常表现为腹泻、黏液脓血便。

2、糖皮质激素

泼尼松、氢化可的松、布地奈德等控制急性发作，适用于中重度患者，可能与免疫系统过度激活有关，常伴有发热、体重下降。

3、免疫抑制剂

硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等维持缓解，适用于激素依赖或无效者，可能与T细胞功能紊乱有关，易合并贫血、营养不良。

4、生物制剂

英夫利昔单抗、阿达木单抗、维多珠单抗等靶向治疗，适用于难治性病例，可能与肿瘤坏死因子过度分泌有关，可能出现肠穿孔等并发症。

治疗期间需低渣饮食，补充优质蛋白，避免乳制品及辛辣刺激，定期监测血常规和肠镜评估疗效。