什么是冻疮及如何治疗

Question

孩子去乡下老家玩了几天手被冻了，产生了冻疮，什么是冻疮该如何治疗？

Answer 1

冻疮是一种由寒冷引起的局部皮肤炎症反应，常见于手指、脚趾、耳廓等末梢部位，可通过保暖措施、药物治疗、物理治疗、严重时手术清创等方式干预。冻疮通常由低温暴露、血液循环不良、潮湿环境、自身免疫异常等原因引起。

1. 低温暴露

长时间暴露于寒冷环境会导致皮肤血管收缩，组织缺血缺氧。建议脱离寒冷环境后逐渐复温，避免直接热源接触，可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、己酮可可碱注射液、肝素钠乳膏改善微循环。

2. 血液循环不良

糖尿病或雷诺病患者末梢供血不足易诱发冻疮。需控制基础疾病，穿戴保暖护具，可使用前列地尔注射液、贝前列素钠片、多磺酸粘多糖乳膏促进血液流动。

3. 潮湿环境

潮湿加速体表热量流失，加重组织损伤。保持皮肤干燥，更换潮湿鞋袜，局部破溃时可外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、重组人表皮生长因子凝胶预防感染。

4. 免疫异常

部分患者存在冷球蛋白血症等免疫异常，表现为反复发作。需进行免疫指标筛查，严重者可短期口服泼尼松片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片控制炎症反应。

日常需加强肢体保暖，避免吸烟饮酒，高发季节可穿戴防风手套，出现皮肤溃烂或持续疼痛应及时就医。