排便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状从轻微到严重依次表现为便后滴血、便中混血、黏液血便等。
痔疮是肛门静脉曲张导致,排便时粪便摩擦出血呈鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血。可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状。
肛管皮肤撕裂引起排便剧痛伴鲜血,常见于便秘人群。建议增加膳食纤维摄入,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液促进愈合。
肠道黏膜增生可能诱发无痛性便血,血液多与粪便混合。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可电切处理,较大息肉需行内镜下黏膜切除术。
肿瘤溃破导致持续性暗红色血便,常伴体重下降。确诊需结肠镜活检,根据分期选择根治性切除、放化疗等综合治疗。
出现血便建议记录出血频率与性状,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠外科就诊明确病因。