胎位不正可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿发育异常等原因引起,可通过膝胸卧位操、外倒转术、针灸治疗、剖宫产等方式调整。
羊水量超过正常范围可能导致胎儿活动空间过大,增加胎位不正概率。建议定期超声监测羊水指数,必要时行羊水减量术。
双角子宫、纵隔子宫等结构异常会限制胎儿转动空间。需通过三维超声明确畸形类型,严重者需手术矫正。
前置胎盘或低置胎盘可能占据胎儿旋转路径。需避免剧烈运动,孕晚期出血者需提前终止妊娠。
无脑儿、脑积水等畸形胎儿难以完成头位旋转。需进行系统超声筛查,确诊后需多学科会诊评估预后。
孕28周后发现胎位不正应加强胎动监测,避免长时间仰卧,必要时在医生指导下尝试胎位矫正操。