胎位不正该怎么办

Question

上周去做孕检，发现胎位有点不正，这该怎么办呢？

Answer 1

胎位不正可通过胸膝卧位矫正、外倒转术、针灸治疗、分娩方式调整等方式干预。胎位不正通常由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿活动受限等原因引起。

1、胸膝卧位矫正

孕妇排空膀胱后取跪姿，胸部贴床面抬高臀部，每日重复进行可帮助胎儿自然转位。该方法适用于孕30-34周臀位或横位，需在医生指导下操作避免脐带绕颈风险。

2、外倒转术

由专业医师在超声监护下经腹壁手法旋转胎儿，成功率约六成。该操作需在孕37周后实施，可能与胎膜早破、胎盘早剥等并发症有关，需严格评估子宫条件及胎儿状况。

3、针灸治疗

刺激至阴穴可能促进胎位调整，研究显示配合艾灸效果更佳。治疗需由中医师操作，禁忌证包括前置胎盘、先兆早产等病理妊娠情况。

4、分娩方式调整

持续臀位可选择剖宫产，部分医院在严格筛选条件下尝试臀位阴道分娩。决定分娩方式需综合评估胎儿大小、骨盆径线及胎头俯屈程度，横位必须手术终止妊娠。

孕28周前胎位变化属正常现象，建议定期产检监测，避免长时间仰卧或剧烈运动，补充钙镁等矿物质有助于子宫肌肉协调收缩。