心绞痛通常表现为左侧胸痛,少数情况下可能放射至右侧或上腹部。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起,典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、向左肩臂放射等。
多数患者疼痛位于胸骨后或心前区左侧,可能向左肩、左臂内侧及无名指放射,与心脏解剖位置及神经支配相关。
部分糖尿病患者或老年人可能出现右侧胸痛、上腹痛或牙痛等不典型症状,这类情况需结合心电图和心肌酶检查确诊。
发作时常伴有胸闷、出汗、呼吸困难,疼痛性质多为压迫感或烧灼感,持续时间一般不超过15分钟。
若疼痛持续超过20分钟或伴有意识丧失、血压骤降,需警惕急性心肌梗死,应立即拨打急救电话。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查血脂、血糖等指标。