服用强的松的副作用

Question

医生给我开了强的松，我想请问一下，服用强的松的副作用有哪些？

Answer 1

服用强的松可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡等副作用，严重时可能导致感染风险增加或肾上腺皮质功能抑制。

1、向心性肥胖

长期使用强的松会导致脂肪重新分布，表现为面部和躯干脂肪堆积。建议控制高热量饮食，适当增加有氧运动，定期监测体重变化。

2、血糖升高

强的松可拮抗胰岛素作用引发高血糖。糖尿病患者需加强血糖监测，必要时调整降糖方案，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素等药物。

3、骨质疏松

糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。建议补充钙剂和维生素D，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或特立帕肽等抗骨质疏松药物。

4、消化道刺激

强的松可能增加胃酸分泌损伤胃黏膜。可配合使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，避免空腹服药并减少辛辣食物摄入。

用药期间应定期复查血压、血糖及骨密度，出现视力模糊或持续头痛等严重症状需立即就医，不可自行调整用药剂量。