甲状旁腺疾病症状主要包括骨痛、泌尿系统结石、消化功能紊乱、精神异常等,按病情进展可分为早期代谢异常、中期器官损害及晚期多系统并发症。
甲状旁腺功能亢进导致血钙升高,骨钙流失引发全身骨痛,常见于腰背和四肢,可能伴随病理性骨折。可遵医嘱使用降钙素、双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,或拟钙剂西那卡塞。
高钙尿症促使草酸钙结晶沉积,表现为肾绞痛、血尿,严重时导致肾功能损害。需限制高钙饮食,药物可选用噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪或枸橼酸钾缓释片。
血钙升高抑制胃肠平滑肌收缩,出现食欲减退、便秘、胰腺炎等症状。建议低钙饮食,急性发作时可用质子泵抑制剂奥美拉唑缓解症状。
钙离子影响神经传导可致抑郁、嗜睡或认知障碍,严重者出现昏迷。需监测血钙水平,紧急情况下使用生理盐水联合呋塞米进行钙稀释治疗。
日常需定期检测血钙磷水平,限制乳制品摄入,适度晒太阳促进维生素D合成,出现持续骨痛或血尿应及时就诊内分泌科。