儿童为什么尘螨过敏性鼻炎

Question

我家宝宝鼻塞特别严重，睡觉张着嘴，医生说是尘螨过敏性鼻炎，儿童为什么会得尘螨过敏性鼻炎？

Answer 1

儿童尘螨过敏性鼻炎通常由遗传易感性、尘螨接触频繁、免疫功能未完善、合并其他过敏性疾病等原因引起，可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、鼻腔护理等方式缓解。

1、遗传易感性

父母有过敏史的孩子患病概率较高，建议家长记录家族过敏史并告知医生。发病与IgE介导的I型变态反应有关，表现为阵发性喷嚏和清水样涕。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒。

2、尘螨接触频繁

卧室床品和毛绒玩具易积聚尘螨排泄物，家长需每周用60℃热水清洗寝具。尘螨蛋白酶刺激鼻黏膜导致鼻痒和眼结膜充血，建议配合使用防螨床罩和空气净化器。

3、免疫功能未完善

儿童免疫系统发育不成熟更易致敏，家长需保证孩子充足睡眠和均衡营养。Th2细胞免疫应答过度激活引发组胺释放，表现为晨起连续性喷嚏。可选用西替利嗪滴剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、玉屏风颗粒。

4、合并其他过敏

约40%患儿合并哮喘或湿疹，家长需监测咳嗽和皮肤症状。尘螨过敏原交叉反应可能导致鼻黏膜水肿和嗅觉减退，需联合使用布地奈德鼻喷雾剂、依巴斯汀片、脾氨肽冻干粉。

保持室内湿度低于50%并定期暴晒儿童衣物，避免使用地毯和布艺沙发，春秋季高发期减少户外活动，症状持续应及时进行过敏原检测和脱敏治疗评估。