红细胞平均体积偏高是怎么回事

Question

母亲体质不好，最近总是不舒服，去医院看了下检查时红细胞平均体积偏高，红细胞平均体积偏高是怎么回事？

Answer 1

红细胞平均体积偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性肝病、骨髓增生异常综合征等原因引起，可通过补充造血原料、治疗原发病等方式改善。

1、缺铁性贫血

铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，骨髓代偿性产生体积较大的红细胞。表现为乏力、面色苍白，可遵医嘱使用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。

2、巨幼细胞性贫血

叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞DNA合成，常见于长期素食者。伴随舌炎、手足麻木，需补充叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等药物。

3、慢性肝病

肝脏功能异常导致脂质代谢紊乱，红细胞膜胆固醇沉积增厚。多合并肝区不适、黄疸，需针对肝炎、肝硬化等原发病进行治疗。

4、骨髓增生异常

造血干细胞异常克隆导致病态造血，属于血液系统恶性疾病。需通过骨髓穿刺确诊，可能需使用来那度胺、地西他滨等靶向药物。

日常需均衡摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物，避免饮酒，建议定期复查血常规监测指标变化。