拉肚子拉血怎么回事

Question

前两天和朋友出去吃饭，可能吃了不干净的东西，回来就拉肚子，拉了两天竟然拉血了，这是怎么回事？

Answer 1

拉肚子带血可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。

1、痔疮

排便时肛门撕裂或内痔脱出可能导致便血，血液鲜红且附着于粪便表面。建议增加膳食纤维摄入，使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。

2、细菌性痢疾

志贺菌感染会引起黏液脓血便伴发热腹痛，可能与进食不洁食物有关。需进行粪便培养确诊，可选用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等治疗。

3、溃疡性结肠炎

自身免疫异常导致结肠黏膜溃疡出血，表现为反复腹泻伴黏液血便。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物可控制炎症，严重时需肠镜下止血。

4、结直肠癌

肿瘤溃破会引起暗红色血便伴排便习惯改变，可能与长期高脂低纤维饮食有关。确诊需结肠镜检查，早期可行腹腔镜肿瘤切除术，晚期需结合放化疗。

出现血便应记录出血颜色和频率，避免辛辣刺激食物，及时进行粪便隐血和肠镜检查以明确病因。