酒后呕血可通过禁食观察、补充体液、药物治疗、内镜止血等方式处理,通常由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等原因引起。
立即停止饮酒并禁食6-8小时,避免食物刺激受损消化道。若呕血伴随头晕或冷汗,需保持侧卧体位防止误吸。
少量多次饮用温盐水或口服补液盐,预防脱水及电解质紊乱。每10分钟摄入50-100毫升液体为宜。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,止血药物如凝血酶能促进局部凝血,黏膜保护剂如硫糖铝可形成保护层。需在急诊医生指导下使用。
对于大量呕血或疑似静脉曲张破裂,需紧急行胃镜下止血治疗。内镜可明确出血点并进行钛夹夹闭或硬化剂注射。
酒后呕血后三天内应保持流质饮食,避免辛辣刺激食物,恢复期可适量服用康复新液等黏膜修复剂。出现反复呕血或黑便需立即复诊。