他克莫司连续使用时间需根据病情和医生指导调整,通常短期使用数周至数月,长期使用需定期监测血药浓度和肝肾功能。
急性排斥反应或皮炎发作期通常需连续使用2-8周,期间需每周监测血药浓度,避免超过10ng/ml的毒性阈值。
器官移植后维持治疗可能需持续3-6个月,配合糖皮质激素逐步减量,维持血药浓度在5-8ng/ml范围。
慢性自身免疫疾病患者可能需持续用药1年以上,每3个月需评估肝肾毒性,必要时联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
部分肝移植患者需终身服用,但65岁以上患者应降低目标浓度至3-5ng/ml,定期进行神经毒性筛查。
使用期间须严格遵医嘱进行血常规、血糖和电解质检测,避免与葡萄柚等影响代谢的食物同服,出现震颤或视觉模糊需立即复诊。