代谢性酸中毒是体内酸性物质积聚或碱性物质丢失导致的酸碱平衡紊乱,常见原因包括糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻及乳酸酸中毒等。
胰岛素缺乏导致脂肪分解产生过量酮体,表现为呼吸深快、恶心呕吐,需静脉补液及胰岛素治疗,可用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。
肾脏排酸功能障碍使酸性代谢产物蓄积,伴随少尿、水肿,需透析或服用碳酸氢钠片、呋塞米片、药用炭片调节酸碱平衡。
肠道丢失大量碱性肠液引发酸中毒,伴有脱水、电解质紊乱,需口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊纠正水电解质失衡。
组织缺氧导致无氧代谢产生乳酸堆积,常见于休克、败血症,需氧疗及使用甲钴胺片、硫辛酸胶囊、碳酸氢钠注射液改善代谢。
日常需监测血糖、肾功能等指标,避免高脂饮食及剧烈运动诱发代谢紊乱,出现意识模糊或呼吸异常应立即就医。