腺肌症患者可以怀孕,但受孕概率可能降低,主要与病灶位置、子宫形态改变、激素水平异常、盆腔粘连等因素有关。
子宫内膜异位至子宫肌层可能影响胚胎着床,轻度患者可通过超声监测排卵期提高受孕机会,中重度需考虑GnRH-a类药物如亮丙瑞林缓解病灶。
子宫均匀增大会降低宫腔容受性,伴随痛经加重时可用布洛芬缓解症状,备孕期间建议通过宫腔镜评估子宫形态。
前列腺素分泌失衡可能导致输卵管蠕动异常,表现为排卵障碍,可遵医嘱使用地屈孕酮调节内分泌,配合基础体温监测排卵。
继发性病变可能阻碍精子与卵子结合,伴随性交痛时需腹腔镜松解粘连,术后6个月内为最佳受孕窗口期。
建议备孕前进行妇科超声和激素六项检查,孕期需加强黄体支持,避免剧烈运动防止子宫异常收缩。