间接胆红素升高至901μmol/L可能由溶血性贫血、Gilbert综合征、肝炎、胆管梗阻等原因引起,需结合肝功能检查与影像学评估明确病因。
红细胞破坏增多导致间接胆红素生成过量,可能伴随贫血、黄疸。治疗需针对原发病,药物可选用泼尼松、环孢素或利妥昔单抗。
遗传性胆红素代谢障碍常引起轻度间接胆红素升高,通常无须治疗,但需避免饥饿和脱水等诱发因素。
肝细胞损伤导致胆红素代谢异常,多伴有转氨酶升高。可遵医嘱使用水飞蓟素、双环醇或甘草酸制剂保护肝功能。
结石或肿瘤压迫胆管时,间接胆红素反流入血,需通过ERCP或手术解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸辅助治疗。
建议限制高脂饮食并定期监测肝功能,数值显著升高或伴随皮肤瘙痒等症状时须立即就医。