谷氨酰转肽酶偏高是怎么回事

Question

谷氨酰转肽酶偏高是怎么回事怎么做到合理治疗？

Answer 1

谷氨酰转肽酶偏高可能由酒精性肝损伤、药物性肝损害、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起，可通过戒酒、调整用药、抗病毒治疗、解除胆道梗阻等方式干预。

1、酒精性肝损伤

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤，表现为谷氨酰转肽酶升高，伴随右上腹隐痛。治疗需严格戒酒，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2、药物性肝损害

部分抗生素、抗结核药或中草药可能引起肝酶异常，常见于用药后1-4周。需及时停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、双环醇片、硫普罗宁等保肝治疗。

3、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞炎症，表现为谷氨酰转肽酶持续升高。需进行抗病毒治疗，可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素等药物。

4、胆道梗阻

胆管结石或肿瘤压迫会导致胆汁淤积，常伴有皮肤黄染。需通过ERCP取石或手术解除梗阻，可配合熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物。

日常需避免高脂饮食，定期监测肝功能指标，出现持续异常应及时完善超声或CT检查明确病因。