肝硬化晚期死前6个月征兆有什么

Question

上周被查出患有肝硬化，最近有食欲下降，消化道出血、便血等症状，请问肝硬化是怎么回事呢？

Answer 1

肝硬化晚期死前6个月征兆主要有黄疸加重、腹水持续增多、肝性脑病频繁发作、凝血功能障碍。这些症状按进展顺序提示病情恶化。

1、黄疸加重

胆红素代谢紊乱导致皮肤巩膜黄染加深，可能伴随皮肤瘙痒。治疗需限制蛋白质摄入，使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。

2、腹水持续增多

门静脉高压和低蛋白血症导致腹部膨隆加重，可能出现脐疝或呼吸困难。需补充人血白蛋白，联合呋塞米片、螺内酯片利尿，必要时行腹腔穿刺引流。

3、肝性脑病频繁

血氨升高引发意识障碍从嗜睡进展至昏迷，伴随扑翼样震颤。治疗采用乳果糖口服溶液降低血氨，配合门冬氨酸鸟氨酸注射液、精氨酸注射液等药物。

4、凝血障碍

肝脏合成功能衰竭导致皮下瘀斑、消化道出血等表现。需静脉补充维生素K1，输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物纠正凝血异常。

晚期肝硬化患者应绝对卧床休息，限制每日钠盐摄入低于2克，出现呕血或昏迷需立即急诊处理。