维生素D可以长期服用,但需在医生指导下根据个体血钙水平、日照情况、膳食摄入量等因素调整剂量,避免过量中毒。
普通成人每日推荐摄入量为400-800IU,长期超量服用可能导致高钙血症,出现恶心、多尿等症状。
建议每3-6个月检测血清25-羟维生素D水平,维持30-50ng/ml为宜,骨质疏松患者可酌情提高至50-70ng/ml。
日照不足者、老年人、乳糜泻患者等吸收障碍群体需要长期补充,健康成人夏季通过日晒可减少补充剂量。
常用制剂包括维生素D3软胶囊、维生素AD胶丸、胆维丁乳,合并钙缺乏时可选用碳酸钙D3片。
建议通过强化食品、深海鱼类等天然途径补充,服用期间定期复查肾功能及血钙磷水平。