视网膜脱落手术通常不会产生剧烈疼痛,多数患者在局部麻醉下完成;未及时治疗的视网膜脱落可能导致失明,但早期手术干预可显著降低风险。
视网膜手术多采用局部麻醉联合镇静,术中无明显痛感,术后可能有轻微异物感或胀痛,医生会开具对乙酰氨基酚等镇痛药物缓解不适。
视网膜脱离超过72小时未处理,黄斑区受累时视力损害不可逆。及时行玻璃体切割术或巩膜扣带术可恢复视网膜解剖位置,保存现有视力。
外路手术通过硅胶带压迫巩膜复位视网膜,内路手术需切除玻璃体并注入气体或硅油,根据脱离范围选择术式,术后需保持特殊体位。
术前视力水平、脱离范围及是否累及黄斑区直接影响预后,90%单一象限脱离者术后视力可提升,全脱离者需联合激素和营养神经治疗。
术后避免剧烈运动及高空作业,定期复查眼底,补充维生素A和叶黄素有助于视网膜修复,出现闪光感或视野缺损需立即就医。