验尿红细胞高怎么回事

Question

验尿发现红细胞很高，以前一直没问题，是怎么回事？

Answer 1

尿红细胞升高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

1、尿路感染

细菌侵入尿路上皮导致炎症反应，常见尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，配合增加饮水量。

2、泌尿系统结石

结石摩擦尿路黏膜造成机械性损伤，多伴腰腹绞痛。临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒、消石素胶囊等促排石药物，严重者需体外冲击波治疗。

3、肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发基底膜损伤，常见血尿伴蛋白尿。需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫调节剂，限制钠盐摄入。

4、泌尿系统肿瘤

肿瘤组织侵蚀血管导致出血，多见于无痛性血尿。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术，术后配合灌注化疗。

建议完善尿红细胞形态学检查鉴别血尿来源，避免剧烈运动加重出血，每日饮水量保持2000毫升以上促进代谢。