心肌炎多数情况下可以治愈,但部分重症或慢性病例可能遗留心脏功能异常。心肌炎的预后主要与病因控制、治疗时机、心肌损伤程度、个体恢复能力等因素有关。
病毒性心肌炎早期抗病毒治疗可提高根治概率,细菌性心肌炎需针对性使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素,同时需避免劳累加重病情。
急性期及时使用辅酶Q10、维生素C等心肌营养药物有助于恢复,延误治疗可能导致心肌纤维化,此时需长期服用美托洛尔控制心律失常。
轻度心肌水肿患者休息后多可完全康复,重症心肌坏死患者可能需静脉用免疫球蛋白冲击治疗,部分会发展为扩张型心肌病。
青少年病毒性心肌炎预后较好,老年患者或合并高血压者恢复较慢,必要时需植入心脏起搏器维持正常心律。
心肌炎康复期应避免剧烈运动,限制钠盐摄入,定期复查心电图和心脏超声,出现胸闷气短等症状需及时复诊。