大面积心肌梗死会死吗

Question

前天我突然休克昏倒，到医院检查出是大面积心肌梗，这会死吗？

Answer 1

大面积心肌梗死属于危急重症，死亡率较高，但及时救治可显著改善预后。主要影响因素包括梗死范围、救治时机、并发症控制及基础健康状况。

1、梗死范围

梗死面积超过左心室40%时易发生心源性休克，心肌细胞不可逆坏死会导致泵功能衰竭。需立即进行血运重建治疗。

2、救治时机

黄金救治时间为发病后6小时内，每延迟1小时死亡率增加约10%。急诊PCI或溶栓治疗可有效开通闭塞血管。

3、并发症控制

恶性心律失常、室间隔穿孔等严重并发症会急剧升高死亡风险。需持续心电监护，必要时使用胺碘酮等抗心律失常药物。

4、基础健康

合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者预后较差。二级预防需严格控制血压血糖，长期服用阿司匹林、他汀类药物。

发病后应立即拨打急救电话，避免自行活动。康复期需低盐低脂饮食，循序渐进进行心脏康复训练。