肚子大是什么原因

Question

我今年已经36岁了，到时候感觉肚子很大。肚子大是什么原因？

Answer 1

肚子大可能由内脏脂肪堆积、腹肌松弛、腹腔积液、肠道胀气等原因引起。

1、内脏脂肪堆积

长期高热量饮食和缺乏运动会导致内脏脂肪沉积，表现为腹部膨隆但触感紧实。需调整饮食结构并增加有氧运动，必要时可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等药物辅助减脂。

2、腹肌松弛

产后或体重骤减后可能出现腹直肌分离，表现为站立时腹部下垂。可通过平板支撑等核心训练改善，严重者需手术修复腹直肌。

3、腹腔积液

肝硬化或肿瘤可能导致腹腔积液，伴随腹围进行性增大和移动性浊音。需治疗原发病，利尿剂如呋塞米、螺内酯可缓解症状，顽固性积液需腹腔穿刺引流。

4、肠道胀气

乳糖不耐受或肠易激综合征会产生过多肠气，表现为腹部叩诊鼓音。可尝试低FODMAP饮食，药物可选西甲硅油、双歧杆菌三联活菌、匹维溴铵。

建议定期测量腰围，男性超过90厘米或女性超过85厘米时应就医排查病理因素，日常避免久坐并控制精制碳水摄入。