甲肝乙肝丙肝怎么检查

Question

听说肝炎有很多种，甲乙丙肝是怎么区别的，怎么才能准确的检查出来？

Answer 1

甲肝、乙肝、丙肝的检查主要通过血清学检测、病毒核酸定量、肝功能评估和影像学检查等方法进行。

1、血清学检测

甲肝抗体IgM和IgG检测可区分急性或既往感染；乙肝两对半检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体；丙肝抗体筛查阳性需进一步做病毒RNA检测。

2、病毒核酸定量

乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA定量能反映病毒复制活跃程度，乙肝病毒载量超过2000 IU/ml或丙肝病毒阳性提示需要抗病毒治疗。

3、肝功能评估

转氨酶、胆红素、白蛋白等指标可判断肝细胞损伤程度，ALT超过正常值2倍需结合病毒学检查明确病因。

4、影像学检查

腹部超声可观察肝脏形态变化，肝硬化患者需定期监测甲胎蛋白和增强CT/MRI排查肝癌。

建议空腹进行抽血检查，慢性肝炎患者应每3-6个月复查肝功能与病毒载量，饮酒者须严格戒酒。