腋下淋巴结核怎么得的

Question

最近老觉得腋下疼，都不敢抬胳膊，去医院检查得了腋下淋巴结核，想知道腋下淋巴结核怎么得的？

Answer 1

腋下淋巴结核通常由结核分枝杆菌感染引起，传播途径主要有呼吸道飞沫传播、淋巴系统扩散、邻近病灶直接蔓延、免疫力低下继发感染。

1、呼吸道传播

结核杆菌通过飞沫进入肺部形成原发灶，经淋巴循环扩散至腋下淋巴结。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，伴随低热、盗汗症状。

2、淋巴扩散

口腔或上肢结核病灶通过淋巴管蔓延至腋窝淋巴结。建议联合乙胺丁醇进行抗结核治疗，可能出现淋巴结粘连、破溃。

3、直接蔓延

胸壁结核或乳腺结核直接侵犯腋下淋巴结群。需手术清除坏死组织并配合链霉素治疗，局部可见红肿热痛表现。

4、免疫缺陷

艾滋病或糖尿病患者因免疫力下降易继发结核感染。应加强营养支持并使用左氧氟沙星辅助治疗，常伴体重下降、乏力。

治疗期间需保证优质蛋白摄入，避免挤压淋巴结，定期复查肝肾功能及淋巴结超声。