窦性心动过缓可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变、代谢性疾病等原因引起,心率低于60次/分时需结合症状评估风险。
运动员或长期运动人群常见静息心率偏低,睡眠状态下迷走神经张力增高也可导致,若无头晕乏力等症状通常无须治疗。
β受体阻滞剂、地高辛、钙通道阻滞剂等药物可能抑制窦房结功能,表现为用药后心率下降,需医生评估是否调整剂量。
窦房结功能减退、心肌炎、心肌梗死可能损伤心脏传导系统,常伴晕厥或胸闷,需心电图确诊,严重者需安装起搏器。
甲状腺功能减退、高钾血症等可影响心肌电活动,通常合并畏寒、水肿等表现,纠正原发病后心率多能恢复。
日常避免突然体位改变,定期监测心率变化,出现黑矇或意识丧失需立即就医,心电图和动态心电监测是重要诊断手段。