慢性黄疸肝炎多数可以控制或临床治愈,具体疗效与病因类型、治疗时机及患者依从性密切相关,主要干预方式包括抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节及生活方式管理。
乙型或丙型肝炎病毒感染者需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物可抑制病毒复制;酒精性肝炎须严格戒酒并补充B族维生素。
熊去氧胆酸可改善胆汁淤积,复方甘草酸苷具有抗炎保肝作用,腺苷蛋氨酸能促进胆红素代谢,需配合肝功能监测调整用药方案。
自身免疫性肝炎患者需使用泼尼松等糖皮质激素,必要时联用硫唑嘌呤;合并肝纤维化者可考虑甘草酸二铵等抗纤维化药物。
每日摄入优质蛋白60-80克,优先选择鱼虾豆腐;限制动物内脏等高胆固醇食物;保持规律作息避免熬夜;每3-6个月复查肝功能及超声。
建议患者严格遵医嘱用药,避免自行停药或滥用保肝药物,合并肝硬化者需定期筛查肝癌,接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。