大肠息肉可能自行消失,但概率较低,通常需要通过医疗干预处理。息肉消退与体积较小、炎性息肉等因素有关,多数情况下需内镜切除或药物治疗。
部分炎性息肉在肠道炎症控制后可能缩小或消失,如溃疡性结肠炎缓解期。需定期肠镜复查,必要时使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物。
直径小于5毫米的增生性息肉存在自然消退可能,可能与黏膜修复有关。建议每1-2年复查肠镜,避免高脂饮食刺激息肉生长。
绝大多数腺瘤性息肉不会自行消失,可能与基因突变相关,表现为便潜血或肠梗阻。需内镜下切除,术后病理确诊后需3-5年定期随访。
遗传性息肉病如FAP的息肉会持续增多,伴随腹痛腹泻,癌变风险极高。需全结肠切除手术,术后配合塞来昔布等药物延缓直肠残端息肉生长。
发现息肉后应限制红肉摄入,增加膳食纤维补充,避免久坐等增加腹压行为,所有治疗均需在消化科医生指导下进行。