老年人肾脏不好的症状都有哪些

Question

家里老人最近夜尿增多，怀疑是肾脏不好，想知道老年人肾脏不好有什么症状？

Answer 1

老年人肾脏不好的症状主要有尿量减少、下肢水肿、乏力嗜睡、皮肤瘙痒等。肾脏功能减退可能由慢性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石等因素引起。

1、尿量减少

每日排尿量少于400毫升或突然减少，可能伴随尿液颜色加深。这与肾小球滤过率下降有关，需检查血肌酐和尿素氮指标。可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿剂。

2、下肢水肿

脚踝及小腿按压后凹陷不易恢复，常见于晨起时加重。多因蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低，需限制钠盐摄入并监测24小时尿蛋白定量。可选用氢氯噻嗪片、螺内酯片、阿米洛利片等药物。

3、乏力嗜睡

持续疲倦感与贫血相关，肾脏促红细胞生成素分泌不足导致。建议检测血红蛋白水平，必要时补充重组人促红素注射液、多糖铁复合物胶囊、叶酸片等。

4、皮肤瘙痒

全身性瘙痒无皮疹，与尿毒症毒素沉积刺激神经末梢有关。需加强血液透析或腹膜透析，可配合使用加巴喷丁胶囊、碳酸镧咀嚼片、药用炭片等对症治疗。

建议控制血压血糖，每日饮水量保持在1500-2000毫升，优先选择低蛋白饮食并定期复查肾功能指标。