风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病,通常表现为关节炎、心脏炎等症状,多数患者通过规范治疗可控制症状并预防复发,但心脏瓣膜损害可能遗留永久性损伤。
风湿热主要由链球菌感染后免疫反应异常引起,常见于未经治疗的咽炎或扁桃体炎患者,与遗传易感性相关。
早期表现为游走性大关节炎和发热,进展期可出现心脏炎伴心悸,严重者出现舞蹈病或环形红斑。
结合Jones诊断标准,通过咽拭子培养、抗链O检测和心脏超声等检查确诊,需与类风湿关节炎鉴别。
急性期使用青霉素消除链球菌,阿司匹林缓解关节症状,严重心脏炎需用泼尼松,慢性期需长效青霉素预防复发。
患者应定期复查心脏功能,保持口腔卫生避免感染,急性期需卧床休息,饮食注意补充优质蛋白和维生素C。