尿道扩张术最粗多少mm

Question

我想做尿道扩张术，最粗可以扩张到多少mm呢？

Answer 1

尿道扩张术最粗一般可扩张至30毫米左右，实际扩张范围受到尿道狭窄程度、患者耐受性、手术方式、术后护理等因素影响。

1、尿道狭窄程度

轻度瘢痕性狭窄通常可扩张至26-30毫米，严重尿道闭锁可能仅能扩张至20毫米以下。需结合尿道造影评估狭窄段长度和纤维化程度。

2、患者耐受性

男性尿道扩张极限受前列腺部尿道解剖限制，女性尿道扩张上限较高。局部麻醉下患者疼痛耐受度直接影响术中最大扩张直径。

3、手术方式

单纯探条扩张较难超过28毫米，配合内镜下冷刀切开或激光瘢痕切除可将球部尿道扩至30毫米。全麻下渐进式扩张效果优于门诊分次扩张。

4、术后护理

术后定期尿道灌洗和持续导尿可维持扩张效果。短期内重复扩张易导致假道形成，建议间隔4-6周进行阶段性扩张。

术后需保持每日饮水量超过2000毫升，避免骑跨运动，出现血尿加重或发热应及时复查尿道镜。