丙肝能活多久

Question

我现在会有丙肝治疗，很久都没有治疗好，这种病还能活多久呢？

Answer 1

丙型肝炎患者的生存时间差异较大，主要与是否规范治疗、肝脏损伤程度、是否合并肝硬化或肝癌等因素有关。早期干预可显著改善预后。

1、规范治疗

接受直接抗病毒药物治疗的患者，90%以上可实现病毒学治愈，预期寿命接近健康人群。常用药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。

2、纤维化程度

肝脏纤维化分期直接影响预后，F0-F2期患者经治疗后可完全逆转，F3-F4期患者需定期监测门静脉高压等并发症。

3、并发症控制

已发生肝硬化的患者需重点预防食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症，5年生存率约为60-80%。

4、合并肝癌

肝癌是终末期主要死因，早期肝癌患者经手术切除或消融治疗后5年生存率可达50-70%，晚期患者预后较差。

建议丙肝患者每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检测，保持低脂高蛋白饮食，严格戒酒并避免使用肝毒性药物。