急性肝炎是由病毒、药物、酒精等因素引起的肝脏急性炎症,主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等类型。
甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒是常见病因,通过粪口或血液传播,表现为乏力、食欲减退、黄疸。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦,配合护肝药物如复方甘草酸苷。
对乙酰氨基酚等药物过量使用可能导致肝细胞坏死,出现恶心、肝区疼痛。需立即停用肝毒性药物,使用乙酰半胱氨酸解毒,辅以多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞。
短期内大量饮酒会引发肝细胞脂肪变性,伴随呕吐、意识模糊。戒酒是关键治疗,同时补充B族维生素,严重时需用糖皮质激素如泼尼松。
免疫系统错误攻击肝细胞会导致转氨酶升高,常见于女性。诊断需检测自身抗体,治疗采用免疫抑制剂如硫唑嘌呤联合熊去氧胆酸。
急性肝炎患者应卧床休息,选择低脂高蛋白饮食,避免劳累和饮酒,出现黄疸加深或意识障碍需立即就医。