腹膜刺激征主要包括腹肌紧张、压痛、反跳痛及肠鸣音减弱或消失,是腹膜炎的典型体征。
1、腹肌紧张
腹膜受炎症刺激导致腹壁肌肉反射性收缩,触诊时表现为板状腹或局部肌卫,常见于急性阑尾炎、消化道穿孔等疾病。
2、压痛
按压腹部时出现明显疼痛,疼痛部位多与病变器官相关,如胆囊炎出现右上腹压痛,盆腔炎出现下腹压痛。
3、反跳痛
快速抬手时腹膜受牵拉引发剧痛,提示壁层腹膜受累,是诊断腹膜炎的关键指标,需结合其他体征综合判断。
4、肠鸣音异常
肠蠕动减弱或消失伴随腹胀,多因炎症导致肠麻痹,见于化脓性腹膜炎、肠梗阻等急腹症。
出现腹膜刺激征需立即就医排查病因,避免剧烈运动或自行服用止痛药掩盖病情,确诊前应禁食禁水。