小儿急性白血病生存期差异较大,多数患儿通过规范治疗可获得长期生存,实际预后与分型、危险度分层、治疗反应等因素相关。
急性淋巴细胞白血病5年生存率可达较高水平,急性髓系白血病预后相对较差,需根据MICM分型制定个体化方案。
低危组患儿对化疗敏感,中高危组需强化疗或造血干细胞移植,治疗反应良好的标危患儿生存率显著提高。
初诊时白细胞计数超过一定数值、合并中枢浸润等高危因素会降低生存率,早期规范治疗可改善预后。
感染、出血等治疗相关并发症是主要死亡原因,无菌护理与支持治疗对提高生存质量至关重要。
建议家长定期监测血常规,严格遵医嘱进行维持治疗,注意预防感染,保证营养摄入,及时处理治疗副作用。