红细胞计数偏低是怎么回事

Question

我在单位一次常规体检时被告知红细胞计数只有3.79偏低，红细胞比积是35.3，红细胞计数偏低是怎么回事？

Answer 1

红细胞计数偏低可能由缺铁性贫血、慢性炎症、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血等原因引起，可通过补充造血原料、控制原发病、免疫调节、输血等方式治疗。

1. 缺铁性贫血

铁元素不足导致血红蛋白合成减少，表现为乏力、面色苍白。建议增加红肉、动物肝脏摄入，遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁口服溶液。

2. 慢性炎症

类风湿关节炎等慢性病抑制骨髓造血，伴随低热、关节肿痛。需控制感染或炎症，可使用促红细胞生成素、叶酸、维生素B12改善贫血。

3. 骨髓异常

再生障碍性贫血等疾病导致造血干细胞损伤，常伴出血倾向。需免疫抑制剂治疗或骨髓移植，药物包括环孢素、抗胸腺细胞球蛋白、司坦唑醇。

4. 溶血因素

遗传性球形红细胞增多症等疾病引发红细胞破坏加速，可能出现黄疸。需糖皮质激素治疗或脾切除，常用泼尼松、地塞米松、免疫球蛋白。

日常需保证瘦肉、深色蔬菜摄入，避免剧烈运动加重缺氧症状，长期贫血者应定期监测血常规。