血小板减少症是否严重取决于具体病因和血小板数值,轻度减少可能无明显症状,重度减少可能导致自发性出血。
血小板计数在50-100×10⁹/L时多为轻度减少,常见于病毒感染或药物反应,通常无须特殊治疗,定期复查即可。
血小板计数在30-50×10⁹/L可能伴随皮下瘀斑,需排查免疫性血小板减少症等病因,必要时使用糖皮质激素治疗。
血小板低于30×10⁹/L时存在内脏出血风险,需紧急处理如静脉输注免疫球蛋白或血小板悬液,警惕颅内出血等危重症。
血小板低于10×10⁹/L属急症,多见于再生障碍性贫血或白血病,需住院进行骨髓穿刺等检查并启动综合治疗方案。
日常应避免剧烈运动和外伤,出现鼻衄不止、血尿等出血倾向时立即就医,治疗期间定期监测血小板计数变化。