什么是再生障碍性贫血

发布时间：2019-06-2067068次播放

视频内容：

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病，分为先天性和后天获得性两种。
因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭，造血细胞减少、非造血细胞团增加，则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热，如呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至部分病人有咳血的症状。
出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现；而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状，而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。

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白细胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白细胞减少。那么白细胞减少，这里边也分为了是哪一种类型的细胞减少，一般会存在中性粒细胞的减少和淋巴细胞的减少。实际上比较常见的应该还是粒细胞的减少，因为淋巴细胞的减少多数是病毒感染引起的，病毒感染多数也是自限性的，一般几周就能够好转。但是中性粒细胞减少它是可以是一个慢性的病程，比较低的中性粒细胞的时候，病人会有一种非特异性的全身症状，比如说乏力、体力减退这样的一个表现，随着粒细胞减低的程度越重，这样的表现也就会越突出。因为中性粒细胞的减低在1.5×10^9个/L以下，认为是达到了粒细胞减少症，这样的诊断标准，当粒细胞低到，1.0×10^9个/L的时候，病人的症状就会更加的突出。当粒细胞减少到一定程度的时候，病人的免疫功能就会非常的差，特别容易合并细菌感染、病毒感染以及真菌感染，我们就需要病人在粒细胞减少时去做很好的防护来预防各种感染的发生。如果低到了1.0×10^9个/L以下，也会建议病人去口服抗细菌，抗病毒以及抗真菌，还有像抗卡氏肺孢子虫这样的感染预防用药。这个时候更多的是要去做粒细胞减少原因的检查，到底是疾病引起的，还是用药引起的。如果没有禁忌，应该是给与一些粒细胞集落刺激因子的一些支持治疗。

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贫血指标三项包括哪些

在考虑诊断了贫血以后，最主要的是先要检查，最常见的造血原料缺乏引起的贫血。贫血指标三项指的就是造血原料的检查，造血原料里边主要是铁蛋白和叶酸和维生素B12，参与到红细胞的产生当中，那么铁蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情况，低到10ng/ml以下的肯定是会出现贫血的，但是很多时候的病人在铁蛋白在20ng/ml的时候，病人有可能已经有了缺铁性贫血的表现。所以缺铁性贫血实际上，正常情况下，铁蛋白应该是最好能够维持在超过50ng/ml这样一个程度，基本上这种情况，病人是不会出现贫血的。特别是育龄女性、婴幼儿、青少年、孕妇，都是需要更关注缺铁相关的这样的问题。叶酸和维生素B12是营养性巨细胞性贫血检测的一个指标，有的时候，叶酸和维B12缺乏可能是和缺铁性贫血同时存在的。所以即使是诊断了缺铁性贫血，依然要测一下叶酸和维生素B12的水平，看看病人是不是同时合并了叶酸的缺乏或者维生素B2、维B12的缺乏，同时给与补充，这样也是帮助我们在考虑。比如说某一种贫血存在可能性比较大的时候，不要忽略了其他因素的引起的问题。为什么要三项检查同时做，病人存在了正细胞性贫血的时候，也可能是缺铁和缺叶酸、维生素B12同时存在，造成了一个正细胞性贫血的假象。

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血小板分布宽度偏低是什么病

血小板分布宽度，表示血液中血小板大小的离散度，正常在15%~17%之间。血小板分布宽度降低，可见于部分正常人，还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。在白血病患者给与化疗以后，如果出现严重的骨髓抑制，也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以，如果出现血小板分布宽度偏低，首先要排除是否有再生障碍性贫血，或者其他血液系统的恶性疾病的情况。

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再生障碍性贫血与运动有什么关系

坚持运动不仅能提高我们的机体运作的能力，也能达到强健体魄的作用，对于体质衰弱的再生障碍性贫血患者来说，这是非常重要的，患者朋友可适当做些有益于身心的运动，但要切忌过量以免发生外伤，一旦外伤出血就非常危险了，可直接影响病情的治疗效果。

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再生障碍性贫血在临床上根据病症可分为急性和慢性，那么到底是慢性好治疗还是急性好治疗呢?专家认为，急性再障一般是相对容易控制的，而慢性再障在治疗的时候可能需要很长的时间，因为他们两者之间的病理不同。

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如何治疗再生障碍性贫血

再生障碍性贫血一般分急性再障和慢性再障。其特点表现为：主要因为全血细胞减少而出现相应的临床症状，如白细胞减少则病人易感染，出现发热等;红细胞减少而常见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血，一般常用的抗贫血药治疗无效。

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再生障碍性贫血是什么

再生障碍性贫血，简称再障，它是由多种原因引起的骨髓造血功能低下，骨髓有核细胞增生低下，出现的以全血细胞减少为主要临床表现的一组综合症，严重会导致衰竭，具体表现为白细胞的减少，红细胞的减少，血小板的减少。一些患者会表现为贫血，红细胞减少会出现贫血，所以再障又叫再生障碍性贫血；一类患者会出现皮下出血、紫癫，由于血小板减少导致血液凝固机制下降；也有患者易发热感冒，这是由于再障引起的白细胞减少，免疫力的下降导致身体易被感染。再障又分为慢性再障和急性再障。慢性再障比较易治疗，而急性再障往往比较危险。不积极治疗，往往会危及生命。急性再障中又分为严重型、极严重型。重型再障是诊断，首先是骨髓细胞增生的程度小于正常细胞的百分之二十五；另外血项中应该具备在三项中的两项，比如中性粒细胞的绝对值小于零点五乘以十的九次方每升。

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再生障碍性贫血如何预防

预防措施主要有：避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因：1、药物性再障，有三个因素可能引发药物性再障，摄入某种药物如雌性激素，像苯妥英钠等；或是摄入药物量过大；或是用药时间过长，都会引起免疫性的异常，导致药物性再障。2、化学毒物因素，临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素，免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素，再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障与妊娠有一定关联，可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。

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再生障碍性贫血是什么病

再生障碍性贫血简称再障，它是因为骨髓造血功能低下，骨髓有核细胞增生低下，出现的以全血细胞减少为主要临床表现的一组综合症，严重会导致衰竭。不同患者有不同的表现，一些患者因为红细胞减少出现贫血，所以再障又叫再生障碍性贫血；也会由于血小板减少导致血液凝固机制下降而出现皮下出血；也有由于白细胞减少免疫力的下降导致身体易被感染，容易发热感冒。再障又分为慢性再障和急性再障。慢性再障比较容易治疗，而急性再障比较危险，可能会危及生命。急性再障的诊断指标，首先是骨髓细胞增生的程度小于正常细胞的百分之二十五；另外血象中应该具备在三项中的两项，比如说中性粒细胞的绝对值小于零点五乘以十的九次方每升。

2020-01-10 52349次播放

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再生障碍性贫血应该如何治疗

我们应该如何治疗再生障碍性贫血？再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障，其中急性再障患者的血象非常低，也就是说血小板、血色素、或白细胞的数量很低，而且发病较急，死亡率较高。治疗重型再障一般采用强化的免疫治疗，或者用骨髓移植方式治疗。慢性再障以环孢素雄性激素治疗为主，部分病人也会使用相关的刺激因子比如说EPO，促红素粒胞刺激因子等进行治疗。中医治疗普通再障的疗效较好，认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚，所以以补肾为本，临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、枸杞子、黄芪这类的药物来提高肾主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血细胞数量，促进骨髓造血，控制病情，提高患者的生存质量。

2020-01-10 63025次播放

慢性再生障碍性贫血能治好吗

目前为止慢性再生障碍性贫血是一般没有办法治愈，所以在平时一定要及时的重视起来，在平时注意预防这个疾病是特别重要的事情。如果发现患上了这个疾病，那么就需要及时的重视起来，并且加以治疗，这样就可以控制病情恶化。

2019-12-20 58102次浏览

急慢性再生障碍性贫血的区别

急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，它们的起病情况，病程的长短，病情的轻重，还有治疗的方法都有区别。比如说起病情况，急性再障的起病比较急，而慢性再障起病则相对缓慢；从它的病程区分，病程大概以半年为界限，慢性再障病程要超过半年以上，而急性是在半年之内；从病情的轻重程度来说，急性再障病程病情比较重，慢性再障的病情相对较轻。我们在医学上也有一个界定，即它的治疗上有所区别。慢性再障，主要是以刺激骨髓造血和中药治疗，另外有一些病人也可以用免疫调节的治疗方法。急性再障则主要是以调节免疫为治疗方法。

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什么是再生障碍性贫血

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