儿童肾病综合症能够彻底治疗好吗

Question

我宝宝患肾病综合症快一年了，在用激素治疗期间复发两次，儿童肾病综合症能够彻底治疗好吗？

Answer 1

儿童肾病综合征多数可通过规范治疗达到临床治愈，治疗效果与病理类型、治疗反应等因素有关，主要治疗方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、对症支持治疗及生活方式管理。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松是首选药物，90%患儿对激素敏感，需遵医嘱足量足疗程使用，常见副作用有库欣面容和骨质疏松。

2、免疫抑制剂

对激素依赖或频繁复发者，可加用环磷酰胺或他克莫司，家长需定期监测血药浓度和肝肾功能。

3、对症支持

水肿期限制钠盐摄入，使用呋塞米利尿，低蛋白血症严重时可输注人血白蛋白，家长需每日记录尿量和体重。

4、生活管理

预防感染是关键，避免去人群密集场所，接种灭活疫苗，饮食需保证优质蛋白摄入同时控制总热量。

建议家长建立治疗随访档案，定期复查尿常规和肾功能，避免自行减停药物，多数患儿经2-3年规范治疗可停药观察。