食管憩室可不可以不做手术

Question

患有食管憩室不愿意做手术，食管憩室可不可以不做手术？

Answer 1

多数食管憩室无须手术治疗，处理方式主要有定期观察、饮食调整、药物治疗、内镜治疗。

1、定期观察

无症状或症状轻微的憩室可定期胃镜复查，监测憩室大小变化，避免进食过硬过烫食物刺激黏膜。

2、饮食调整

采用细软流质饮食，少量多餐，进食时充分咀嚼，餐后保持直立位30分钟以上减少食物潴留。

3、药物治疗

合并反酸烧心可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，促胃肠动力药如多潘立酮，黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。

4、内镜治疗

较大憩室伴明显食物滞留时，可考虑内镜下憩室切开术或支架置入术，创伤小于外科手术。

出现进行性吞咽困难、反复肺部感染或憩室穿孔等并发症时需考虑外科手术干预，日常应避免暴饮暴食及睡前进食。